Üsküp'te (Skopje) estetik dolgu ve kompozit bonding

Halk arasında beyaz dolgu da denen estetik dolgu, kompozitten yapılır. Kompozit, içinde çok ince cam ya da seramik parçacıklar bulunan bir reçinedir: dişe yumuşak hâlde uygulanır, şekillendirilir ve mavi bir ışıkla sertleştirilir. Hangi malzemenin kullanılacağı hasarın büyüklüğüne ve yerine göre değişir; buna muayeneden sonra birlikte karar verilir.

Estetik dolgu ve bonding sizin için neler yapabilir?

Kompozit bonding, aynı malzemeyle ön dişlerde yapılan küçük bir estetik düzeltmedir. Bu işlemde diş minesi, yani dişin dışını kaplayan sert tabaka, genellikle çok az aşındırılır ya da hiç aşındırılmaz. Kenarı kırılmış dişlerde, dişler arasındaki küçük boşluklarda, kısa ya da düzensiz görünen dişlerde ve bazı renk bozukluklarında yardımcı olabilir. Sonuç, dişlerinizin mevcut durumuna bağlıdır.

Kompozit dolgu sizin için doğru seçim mi?

Genellikle şu durumlarda uygun bir seçenektir

• Çürük dişte, yalnızca florür ve daha özenli temizlikle durdurulamayacak bir oyuk (kavite) oluşturmuşsa.
• Diş kırılmış, hafifçe çatlamış ya da aşınmışsa.
• Eski dolgu kırılmış, aşınmış ya da altında yeni bir çürük oluşmuşsa.

Sağlam ve görevini yapan dolgular genellikle değiştirilmez. Değişimin hangi durumda anlamlı olduğunu Eski dolgular ne zaman değiştirilmeli? yazımızda okuyabilirsiniz.

Beklemek ya da başka bir çözüm seçmek ne zaman daha doğru olur?

• Oyuk oluşmamış erken beyaz lekeler, başlangıç evresindeki çürüklerdir. Çoğu zaman florür, daha az şeker ve daha özenli temizlikle durdurulabilir, ardından düzenli olarak takip edilir.
• Dişin büyük bir kısmı eksikse, laboratuvarda hazırlanan inley veya onley dolgu ya da bir diş kaplama (kron) dişi daha iyi koruyabilir.
• Çürük sinire ulaşmışsa ve ağrı zonkluyorsa ya da sıcak veya soğuktan sonra uzun süre geçmiyorsa, kanal tedavisi ya da bazen dişin çekilmesi gerekir.
• Biçimde veya renkte daha büyük bir değişiklik istiyorsanız lamine (yaprak porselen) daha uygun olabilir.
• Diş eti iltihabı ya da çürük varsa, estetik bonding uygulamasına geçmeden önce bunlar tedavi edilir (diş eti tedavisi).

Diş dolgusu nasıl yapılır? Adım adım

1. Muayene ve plan. Diş muayene edilir; gerekirse çürüğün ne kadar derine indiğini görmek için röntgen çekilir. Ardından seçenekleri birlikte değerlendiririz.
2. Gerekirse anestezi. Derin bir dolgudan önce tedavi edilecek bölge lokal anesteziyle uyuşturulur.
3. Çürüğün temizlenmesi. Çürümüş ve zayıflamış doku temizlenir. Çok derin çürüklerde siniri korumak için sinire en yakın kısımda yumuşamış dokunun bir bölümü bırakılabilir (seçici temizleme).
4. Dişin hazırlanması. Diş kuru tutulur; ardından kompozitin dişe tutunmasını sağlayan yapıştırıcı (adeziv) sürülür.
5. Katman katman uygulama. Kompozit ince katmanlar hâlinde yerleştirilir ve her katman mavi ışıkla sertleştirilir.
6. Şekillendirme ve cila. Kapanış, yani alt ve üst dişlerinizin birbirine oturuşu, kontrol edilir ve gerekirse ayarlanır; ardından yüzey cilalanır.

Kompozit bonding de benzer adımlarla, renk tonu özenle seçilerek yapılır ve diş başına genellikle 30–60 dakika sürer.

Kaç seans gerekir? Tek bir dolgu ya da bonding çoğunlukla tek seansta tamamlanır; birden çok dişin tedavisi birkaç randevuya yayılabilir. Laboratuvarda hazırlanan inley ve onley dolgular ise genellikle iki seans gerektirir.

Dolgu acıtır mı? Anestezi ve konfor

Lokal anestezi yalnızca tedavi edilen bölgeyi uyuşturur, siz ise uyanık kalırsınız. İğnenin batışını kısa bir an hissedersiniz; ardından bölgede sıcaklık ya da karıncalanma olabilir. Ciddi yan etkiler çok nadirdir.

Küçük ve yüzeysel dolgular ile bonding uygulamalarının çoğu anestezi yapılmadan da tamamlanabilir. Buna diş hekiminizle birlikte karar verirsiniz.

Dişçi korkusu yaşıyorsanız bunu randevu alırken bize söyleyin. Her adımdan önce ne yapacağımızı anlatırız; ara vermek için bir el işaretinde de anlaşabiliriz. Daha fazla öneri için ilk diş muayenesi sayfamıza göz atabilirsiniz.

Dolgu sonrası iyileşme ve bakım

• Kompozit dolgu tedavi sırasında ışıkla sertleştirildiği için hemen yemek yiyebilirsiniz. Yine de yanağınızı ya da dilinizi ısırmamak için uyuşukluğun geçmesini bekleyin ve ilk başta dikkatli çiğneyin.
• Sıcağa ve soğuğa karşı hafif hassasiyet ile diş etinde ağrı sık görülür; çoğunlukla bir iki hafta içinde geçer. Parasetamol ya da ibuprofen gibi bir ağrı kesici, kullanma talimatına uygun alındığında rahatlatabilir.
• Isırdığınızda dolgu yüksek geliyorsa ya da diş ağrıyorsa, küçük bir düzeltme için bizi arayın.
• Dişlerinizi günde iki kez florürlü diş macunuyla fırçalayın; ardından ağzınızı suyla çalkalamayın, fazla macunu tükürmeniz yeterlidir. Diş aralarını da temizleyin ve öğün aralarında şekerli yiyecekleri azaltın.
• Bonding yaptırdıysanız tırnak yemeyin, kalem ısırmayın. Kahve, çay, kırmızı şarap ve sigara zamanla kompozitte renk değişimine yol açabilir.
• Düzenli diş kontrollerinizi aksatmayın; bu kontrollerde dolgu kenarları cilalanabilir ya da onarılabilir.

Evde bakım için doğru diş fırçalama ve diş ipi kullanımı yazımıza göz atabilirsiniz.

Riskler, sınırlamalar ve alternatifler

Estetik dolgu rutin bir tedavidir; yine de bazı risk ve sınırlamaları vardır:

• Hassasiyet: dolgudan sonra görülebilir ve çoğunlukla geçicidir.
• Yüksek dolgu: ısırırken dolgu yüksek gelir ya da ağrı yapar; küçük bir düzeltmeyle giderilir.
• Sinir iltihabı: derin bir dolgudan sonra gelişebilir ve kanal tedavisini ya da dişin çekilmesini gerektirebilir.
• Kompozitte kırılma, parça kopması ya da renk değişimi: özellikle ön dişlere yapılan bonding uygulamalarında görülebilir.
• Dolgu kenarında yeni çürük: dolguların değiştirilmesinin başlıca nedenlerinden biridir.
• Sınırlı ömür: hiçbir dolgu sonsuza kadar dayanmaz. Amerikan Diş Hekimleri Birliğinin (ADA) aktardığı bir araştırmada, arka dişlerdeki estetik dolguların yaklaşık onda sekizi 10 yıl sonra hâlâ işlevini sürdürüyordu.

Dolgunun ömrü büyük dolgularda, ısırma kuvveti fazla olan ya da dişlerini gıcırdatan kişilerde, çürük riski yüksek olduğunda ve ağız bakımı yetersiz kaldığında daha kısadır. Bu nedenle koruyucu bakım da tedavinin bir parçasıdır.

Başka hangi seçenekler var?

Estetik dolgu fiyatları neye göre değişir?

Fiyat her diş için aynı değildir; şu etkenlere bağlıdır:

• dolgunun büyüklüğü ve dişin kaç yüzeyini kapladığı;
• dişin yeri (ön ya da arka diş) ve tedavi edilecek diş sayısı;
• kullanılan malzeme ve dolgunun doğrudan ağızda mı, laboratuvarda mı hazırlandığı;
• röntgen, anestezi ya da eski dolgunun sökülmesi gerekip gerekmediği;
• bonding uygulamasında, istenen renk tonu için ne kadar şekillendirme ve kaç katman gerektiği.

Muayeneden sonra, tedaviye başlamadan önce seçenekleri ve fiyatları gösteren yazılı bir tedavi planı alırsınız. Genel bilgileri Fiyatlar sayfamızda bulabilirsiniz.

Muayenehanemiz, birinci basamak diş sağlığı hizmetleri için Kuzey Makedonya’daki Sağlık Sigortası Fonu (FZO) ile anlaşmalıdır. FZO’da sigortalıysanız, Dr. Kiril Milanovski’yi seçilmiş diş hekiminiz (izbran stomatolog) olarak belirleyebilirsiniz.

Estetik dolgu için neden Dr. Milanovski?

“Save the tooth” (“Dişi kurtar”) muayenehanemizin mottosudur: önceliğimiz doğal dişlerinizi korumaktır. Zamanında yapılan bir dolgu da çoğu zaman bunu sağlamanın basit bir yoludur.

• Muayenehanemizde arka dişlere de estetik dolgu yapılır, eski ve aşınmış dolgular yenilenir, çürükler tedavi edilir ve nanokompozitten kompozit lamineler hazırlanır.
• Dolgularda ve kompozit laminelerde 3M ESPE Filtek Z550 nanohibrit kompozit kullanılır.
• Tedaviden önce seçenekleri Dr. Kiril Milanovski ile birlikte değerlendirerek bilinçli bir karar verebilirsiniz.
• Muayenehanemiz 2015’ten bu yana Üsküp’ün (Skopje) Aerodrom semtinde, Bul. Jane Sandanski 96 adresinde hizmet veriyor.

Estetik dolgu hakkında sık sorulan sorular

Dişinizde bir oyuk ya da kırık varsa veya eski bir dolgu sizi rahatsız ediyorsa muayene için randevu alın; dişiniz için seçenekleri birlikte değerlendirelim.