Üsküp'te (Skopje) diş çekimi ve yirmilik diş çekimi

Diş çekimi hangi sorunları çözebilir?

Diş çekimi, bir dişin artık kurtarılamadığı ya da başka bir yolla çözülemeyen sorunlara yol açtığı durumlarda önerilir. Kuzey Makedonya’da, Üsküp’ün (Skopje) Aerodrom semtindeki muayenehanemizde önceliğimiz doğal dişlerinizi korumaktır.

Gerektiğinde diş çekimi:

• ağrının ya da enfeksiyonun kaynağını ortadan kaldırabilir ve çoğu zaman kısa sürede rahatlama sağlar
• kısmen sürmüş bir yirmilik dişin çevresinde tekrarlayan iltihaplanmaları durdurabilir
• komşu dişin zarar görmesini önleyebilir

Dişiniz ağrıyorsa dişçiye gidene kadar neler yapabileceğinizi okuyun ya da çalışma saatlerimizde, müsaitlik durumuna göre aynı gün randevu isteyin.

Diş çekimi ne zaman gerekir?

Bir dişin çekilmesi genellikle şu durumlarda gündeme gelir:

• çürük nedeniyle onarılamayacak kadar hasar görmüşse
• örneğin bir darbe sonucu diş eti seviyesinin altından kırılmış ya da yarılmışsa
• diş eti hastalığı (periodontitis) nedeniyle çok sallanıyorsa
• yalnızca kökü kalmışsa ve dişi yeniden yapmaya yetecek sağlam doku yoksa
• kemiğin içinde sıkışıp kalmışsa (gömülü diş) ve sorun çıkarıyorsa

Yirmilik diş çekimi: her akıl dişinin çekilmesi gerekmez

Akıl dişi ya da 20 yaş dişi olarak da bilinen yirmilik dişler genellikle 17 ile 25 yaş arasında sürer ve çoğu zaman çenede yeterli yer bulamaz. Ağrıya, diş etinde tekrarlayan iltihaba (perikoronit), çürüğe, kiste ya da komşu dişte hasara yol açtıklarında çekilmeleri önerilir.

Şikâyete yol açmayan bir yirmilik diş genellikle yerinde bırakılır ve kontrollerde izlenir. Cochrane’in 2020 tarihli derlemesi, belirti vermeyen gömülü yirmilik dişlerin rutin olarak çekilmesinin gerekip gerekmediği konusunda yeterli kanıt bulamamıştır. Bu kararı muayene ve röntgenden sonra birlikte veririz.

Hangi durumlarda ek dikkat gerekir?

Kullandığınız tüm ilaçları, besin takviyelerini ve varsa hastalıklarınızı bize söyleyin.

Alt yirmilik dişin kökleri sinire çok yakınsa çekimin bir ağız, diş ve çene cerrahı tarafından yapılması önerilebilir.

Diş çekimi nasıl yapılır? Adım adım

Çekim basit ya da cerrahi olabilir. Cerrahi diş çekiminde, örneğin gömülü yirmilik diş çekiminde, diş eti açılır, bazen biraz kemik alınır ve diş parçalara bölünerek çıkarılabilir.

1. Muayene, röntgen ve görüşme. Röntgende kökler, sinir ve sinüs görülür. Kullandığınız ilaçları gözden geçirir, çekimin nedenlerini ve diğer seçenekleri size anlatırız.
2. Lokal anestezi. Dişin çevresindeki diş eti iğneyle uyuşturulur.
3. Çekim. Diş, yuvasında dikkatlice gevşetilir ve çıkarılır. Baskı hissedersiniz, ancak ağrı hissetmemeniz beklenir.
4. Temizlik ve dikiş. Çekim yuvası temizlenir ve gerekirse dikiş atılır. Bu dikişler çoğunlukla kendiliğinden erir.
5. Tampon ve bakım önerileri. Çekim yerine konan gazlı bez tamponu ısırırsınız; yaranıza nasıl bakacağınızı da size anlatırız.
6. Gerekirse kontrol. Daha karmaşık bir çekimden sonra kontrol çoğu zaman yaklaşık iki hafta sonra yapılır.

Çekim ne kadar sürer, yara kaç günde iyileşir?

Genellikle tek seans yeterlidir. Çekimin kendisi çoğu zaman birkaç dakika sürer; zor bir yirmilik diş çekimi ise hazırlıkla birlikte yaklaşık bir saati bulabilir. Çoğu kişi ertesi gün günlük işlerine dönebilir; zor bir çekimden sonra bunun için 1–3 gün gerekebilir.

Diş eti çekim yarasını genellikle 3–4 haftada kapatır. Kemiğin iyileşmesi ise yaklaşık 4 aya kadar sürebilir; en uzun süre azı dişlerinde gerekir.

Diş çekimi acıtır mı? Anestezi ve konfor

Diş çekimi lokal anestezi altında yapılır. İşlem sırasında ağrı değil, yalnızca baskı hissetmeniz beklenir. Uyuşukluk geçene kadar dudağınızı ya da yanağınızı ısırmamaya dikkat edin.

Diş hekimi korkunuz varsa bunu randevu alırken bize söyleyin. Ara vermek istediğinizde elinizi kaldırmak gibi bir işaret üzerinde önceden anlaşabiliriz. Her adımı yapmadan önce size açıklarız.

Diş çekimi sonrası iyileşme ve bakım

Amaç, çekim yuvasında oluşan kan pıhtısının yerinde kalması ve yara iyileşirken onu korumasıdır.

İlk 24 saat

• Gazlı bezi 10–15 dakika, kan sulandırıcı kullanıyorsanız yaklaşık 30 dakika ısırın.
• Dinlenin; en az 24 saat ağır fiziksel aktiviteden kaçının.
• Ertesi güne kadar ağzınızı çalkalamayın, tükürmeyin ve yaraya dokunmayın.
• Sigara içmeyin; yaklaşık bir hafta pipet de kullanmayın.
• Alkolden, çok sıcak içeceklerden ve sert ya da küçük taneli yiyeceklerden (kuruyemiş, çekirdek gibi) uzak durun.
• Yanağınıza dışarıdan soğuk kompres uygulayın: 20 dakika tutun, 20 dakika ara verin.

İkinci günden itibaren

• Yaklaşık 5 gün boyunca günde 3–4 kez ılık tuzlu suyla (bir bardak suya bir çay kaşığı tuz) ağzınızı nazikçe çalkalayın.
• Yumuşak ve ılık yiyecekleri tercih edin; çekim yapılmayan taraftan çiğneyin.
• Dişlerinizi her zamanki gibi fırçalayın, ancak yaranın çevresinde dikkatli olun.

Ağrıyı genellikle parasetamol ya da ibuprofen hafifletir; kullanma talimatına uyun. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız, diş hekiminiz aksini söylemedikçe aspirin, ibuprofen ya da diklofenak yerine parasetamol alın.

Bizi ne zaman aramalısınız?

Şu durumlarda bizi +389 78 218 457 numarasından arayın (pazartesi–cuma, 11.00–19.00):

• kanama, tamponla bastırmanıza rağmen durmuyorsa
• ağrı ya da şişlik üçüncü günden sonra artıyorsa veya ilaçlarla hafiflemiyorsa
• çekim yuvası boşalmış ve içinde kemik görünüyorsa
• ağzınızda kötü bir tat varsa, irin geliyorsa ya da ateşiniz 38 °C veya üzerindeyse

Çalışma saatlerimiz dışında kamu sağlık kuruluşlarındaki nöbetçi diş hekimliği hizmetine başvurun.

Diş çekiminin riskleri ve alternatifleri

Ağrı, şişlik, morarma ve ağzı açmakta zorlanma, çekimden sonra iki haftaya kadar sürebilen beklenen şikâyetlerdir; genellikle 1–2 gün sonra azalmaya başlar. Olası komplikasyonlar şunlardır:

• Kuru soket (alveolit). Yuvadaki pıhtı kaybolur ve çekimden 2–3 gün sonra ağrı artar. Rutin çekimlerin yaklaşık %1–5’inde görülür; cerrahi yirmilik diş çekiminden sonra bu oran %30’a, hatta daha yükseğe çıkabilir. Sigara içenlerde risk üç kattan fazla artar; östrojen içeren doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda da daha sık görülür. Yaranın temizlenmesi ve içine ilaçlı bir pansuman konmasıyla tedavi edilir; genellikle 7–10 günde iyileşir.
• Enfeksiyon. Gerekirse antibiyotikle tedavi edilir; ancak antibiyotik her çekimden sonra rutin olarak verilmez.
• Dudakta, çene ucunda ya da dilde his değişikliği (uyuşma, karıncalanma). Çoğunlukla alt yirmilik dişlerin çekiminden sonra görülür. Genellikle birkaç hafta ya da birkaç ay içinde geçer; nadiren kalıcı olur.
• Sinüs ve komşu dişler. Üst azı dişlerinin çekiminde ağız ile sinüs arasında bir açıklık oluşabilir; komşu dişin zarar görmesi ise nadirdir.
• Çene kemiği osteonekrozu (iyileşmeyen, açıkta kalan kemik). Nadir ama ciddidir. Çekimden sonra, kemik erimesi tedavisinde kullanılan belirli ilaçları alanlarda yaklaşık %0,15, kanser tedavisinde kullanılan belirli ilaçları alanlarda ise yaklaşık %3 oranında görülür.

Çekim yerine hangi seçenekler var?

Kanal tedavisinin ne zaman çekimden daha iyi bir seçenek olduğunu anlatan yazımızı da okuyabilirsiniz.

Diş çekiminin geri dönüşü yoktur. Yirmilik dişlerin yerine genellikle yeni diş yapılmaz; başka bir dişin boşluğu ise diş köprüsü, kısmi protez ya da implantla doldurulabilir. Boşluk doldurulmazsa o bölgedeki diş eti ve kemik zamanla geriler.

Diş çekimi fiyatları neye göre değişir?

Fiyatı belirleyen başlıca etkenler:

• çekimin basit mi yoksa cerrahi mi olduğu
• hangi dişin çekileceği ve konumunun ne kadar karmaşık olduğu
• çekilecek diş sayısı ve gereken röntgenler
• kontroller ve gerekirse kuru soket tedavisi

Çekilen dişin yerine yapılacak tedavi ayrıca planlanır. Kesin fiyat, muayeneden sonra ve tedaviye başlamadan önce size yazılı bir planla bildirilir. Ayrıntılar için Fiyatlar sayfamıza bakabilirsiniz.

Muayenehanemiz, birinci basamak diş sağlığı hizmetleri için Sağlık Sigortası Fonu (FZO) ile anlaşmalıdır. FZO sigortalısıysanız ve Dr. Kiril Milanovski seçilmiş diş hekiminizse (izbran stomatolog), hangi hizmetlerin sizin için karşılandığını bize sorabilirsiniz.

Neden Dr. Milanovski?

Diş çekimi ve yirmilik diş hakkında sık sorulan sorular

Dişinizin çekilmesi gerekip gerekmediğinden emin değil misiniz?

Muayeneye gelin; dişinizin kurtarılıp kurtarılamayacağına birlikte bakalım. Randevu alın ya da bizi arayın.