Trajtimi i mishrave të dhëmbëve dhe i parodontozës në Shkup

Çfarë është trajtimi i mishrave të dhëmbëve dhe si ndihmon

Sëmundjet e mishrave shkaktohen nga pllaka dentare, një shtresë ngjitëse bakteresh që krijohet në dhëmbë. Në gjuhën e përditshme shpesh quhen thjesht parodontozë. Trajtimi i mishrave të dhëmbëve varet nga faza e sëmundjes:

A keni nevojë për trajtim të mishrave?

Në fillim sëmundja e mishrave zakonisht nuk dhemb, prandaj lehtë anashkalohet. Caktoni një kontroll nëse vini re:

• gjak nga mishrat kur lani dhëmbët, kur pastroni mes tyre ose kur hani
• përskuqje, ënjtje (fryrje) ose dhimbje të mishrave
• erë të keqe ose shije të pakëndshme në gojë
• tërheqje të mishrave, që i bën dhëmbët të duken më të gjatë
• dhëmbë që luajnë ose lëvizin nga vendi, hapësira të reja mes tyre ose ndryshim në kafshim
• ndjeshmëri ndaj të nxehtit dhe të ftohtit, ose qelb rreth mishit të dhëmbit

Rrezik më të madh kanë duhanpirësit, njerëzit me diabet, gratë shtatzëna, ata që kanë parodontozë në familje dhe ata që marrin barna të caktuara.

Kur trajtimi duhet përshtatur

• Duhani: e përshpejton sëmundjen dhe e dobëson efektin e trajtimit. Një vit pasi e lini duhanin, mishrat i përgjigjen më mirë trajtimit.
• Diabeti: kur sheqeri në gjak nuk është i rregulluar, rreziku rritet dhe shërimi ngadalësohet.
• Shtatzënia: nëse shtatzënia është me rrezik, disa trajtime mund të shtyhen.
• Barnat për hollimin e gjakut: trajtimi në përgjithësi është i sigurt, por nevojiten masa shtesë kundër gjakderdhjes.
• Barnat që mund të shkaktojnë zmadhim të mishrave (për shembull disa barna për tensionin e gjakut ose për epilepsinë): mishi i zmadhuar pastrohet më vështirë.
• Barnat për forcimin e kockave (për shembull bisfosfonatet, në tableta ose me injeksion): mund të sjellin rrezik komplikimesh në nofull, kryesisht kur bëhen ndërhyrje kirurgjikale.

Prandaj na tregoni për të gjitha barnat që merrni.

Si bëhet trajtimi i mishrave, hap pas hapi

1. Kontrolli dhe plani (1 vizitë). Bisedojmë për shëndetin tuaj, për barnat që merrni dhe nëse pini duhan. Me një sondë të hollë matim thellësinë e xhepave: kur mishi i dhëmbëve është i shëndetshëm, ajo është deri në rreth 3 mm, ndërsa në periodontit 4 mm ose më shumë. Rëntgenet tregojnë sa kockë është humbur. Pastaj ju shpjegojmë diagnozën, mundësitë dhe rreziqet.
2. Kujdesi në shtëpi dhe ulja e rreziqeve. Merrni udhëzime për pastrimin e duhur të dhëmbëve dhe të hapësirave mes tyre, ndërsa depozitat dhe gurët mbi vijën e mishrave hiqen nga dhëmbët.
3. Pastrimi i thellë nën vijën e mishrave. Me instrumente dore ose me aparat me ultratinguj pastrohen sipërfaqet e rrënjëve brenda xhepave. Pastrimi zakonisht zgjat 1–2 orë dhe bëhet në një vizitë ose në dy, nga gjysma e gojës në secilën. Kur sëmundja është më e përparuar, mund të nevojiten më shumë vizita.
4. Shërimi dhe rivlerësimi. Pas disa javësh deri në rreth tre muaj, xhepat maten përsëri. Synimi është që të mos mbeten xhepa të thellë që rrjedhin gjak.
5. Trajtim shtesë, vetëm nëse nevojitet. Aty ku kanë mbetur xhepa të thellë, pastrimi përsëritet ose këshillohet ndërhyrje kirurgjikale te një stomatolog me trajnim shtesë për mishrat (periodontolog). Kirurgjia ka kuptim vetëm nëse higjiena e gojës në shtëpi është e mirë.
6. Kontrollet e rregullta. Kontroll dhe pastrim profesional çdo 3 deri në 12 muaj, sipas rrezikut; në fillim zakonisht çdo 3–6 muaj.

Për gingivitin zakonisht mjaftojnë pastrimi profesional i gurëve të dhëmbëve dhe përmirësimi i kujdesit në shtëpi. Në periodontit, trajtimi aktiv zakonisht zgjat disa muaj, ndërsa nëse nevojitet kirurgji, edhe më gjatë.

A dhemb trajtimi i mishrave të dhëmbëve?

Për pastrimin e thellë bëhet anestezi lokale, e cila e mpin pjesën që pastrohet. Mund të kërkoni anestezi edhe për pastrimin e zakonshëm.

Pas trajtimit mishrat mund t’ju dhembin disa ditë. Zakonisht ndihmojnë barnat kundër dhimbjes pa recetë, nëse i merrni sipas udhëzimit. Shumica e njerëzve u kthehen punëve të përditshme po atë ditë. Pas një ndërhyrjeje kirurgjikale mund të keni dhimbje, ënjtje dhe pak gjakderdhje, ndërsa shërimi zgjat rreth 1–4 javë.

Nëse keni frikë, na e thoni që në fillim: para çdo hapi ju shpjegojmë çfarë do të bëjmë. Mund të kërkoni edhe një pauzë. Lexoni më shumë në faqen Vizita juaj e parë.

Shërimi dhe kujdesi pas trajtimit

• Hani dhe pini si t’ju vijë më rehat dhe ndiqni udhëzimet që do të merrni.
• Nëse ditët e para mishrat rrjedhin pak më shumë gjak, vazhdoni t’i pastroni dhëmbët me butësi. Kjo është e zakonshme dhe kalon.
• Lani dhëmbët dy herë në ditë, nga 2 minuta, me pastë me fluor.
• Çdo ditë pastroni mes dhëmbëve, mundësisht me furçëza ndërdhëmbore.
• Pas larjes pështyjeni pastën, por mos e shpëlani gojën me ujë.
• Përdorni shpëlarës goje vetëm nëse jua rekomandon dentisti.
• Mos i humbisni kontrollet, sepse pa to sëmundja rikthehet lehtë.

Më shumë në artikullin për larjen e saktë të dhëmbëve dhe pastrimin mes tyre.

Rreziqet, kufizimet dhe alternativat

Komplikimet serioze janë të rralla. Efektet anësore të mundshme janë:

• Ndjeshmëri ndaj të ftohtit dhe të nxehtit, e cila zakonisht pakësohet brenda disa javësh deri në një a dy muaj.
• Tërheqje e mishrave kur qetësohet ënjtja: dhëmbët mund të duken më të gjatë dhe mes tyre mund të shfaqen hapësira.
• Dhëmbë që luajnë përkohësisht, derisa mishrat të forcohen.
• Dhimbje dhe gjakderdhje për disa ditë, dhe më rrallë infeksion.
• Rikthim i sëmundjes, sidomos pa kontrolle të rregullta ose nëse vazhdoni të pini duhan.
• Humbje e dhëmbëve: kur sëmundja është e përparuar, humbja e disa dhëmbëve mund të mos shmanget edhe me trajtim.

Kocka e humbur zakonisht nuk rikthehet me pastrim, ndonëse në disa raste të caktuara kirurgjia regjeneruese mund ta rikthejë një pjesë të saj.

Antibiotikët, lazeri, xhelet ose shpëlarësit e gojës, të përdorur më vete, nuk e zëvendësojnë pastrimin mekanik. Nuk ekziston ndonjë „bar për mishrat“ që i heq gurët nga xhepat e mishrave.

Sa kushton trajtimi i mishrave?

Çmimi caktohet pas kontrollit dhe varet nga:

• faza e sëmundjes dhe numri i dhëmbëve që duhen pastruar
• rëntgenet, numri i vizitave dhe anestezia
• nevoja për ndërhyrje kirurgjikale pas rivlerësimit
• shpeshtësia e kontrolleve të rregullta
• trajtime të tjera, për shembull ndërrimi i mbushjeve ku grumbullohet pllaka ose zëvendësimi i dhëmbëve që mungojnë

Pas kontrollit, para se të fillojë trajtimi, merrni një plan me shkrim me fazat dhe kostot. Si caktohen çmimet, lexoni në faqen Çmimet.

Pse t’i trajtoni mishrat te Dr. Milanovski

Motoja e ordinancës është „Save the tooth“ (ta shpëtojmë dhëmbin): në radhë të parë vjen ruajtja e dhëmbëve natyralë. Shëndeti i mishrave është themeli i kësaj qasjeje: pa kockë dhe pa mish përreth, edhe një dhëmb i trajtuar mirë nuk mund të ruhet gjatë.

• Ordinanca ekziston që nga viti 2015 dhe ndodhet në Aerodrom, Shkup, pranë qendrës tregtare Biser.
• Ka kontratë me Fondin e Sigurimit Shëndetësor të Maqedonisë së Veriut (FSSHM), prandaj, nëse jeni të siguruar, Dr. Kiril Milanovski mund të jetë stomatologu juaj i zgjedhur.
• Para çdo hapi ju shpjegojmë çfarë bëjmë, pse e bëjmë dhe cilat mundësi keni.

Pyetje të shpeshta për mishrat e dhëmbëve

Nëse mishrat ju rrjedhin gjak, janë ënjtur ose po tërhiqen, mos prisni të fillojë dhimbja. Rezervoni një termin dhe bashkë do të vendosim për hapin e radhës.