Pyetje të shpeshta për dhëmbët dhe dentistin

Punojmë nga e hëna deri të premten, 11:00–19:00, ndërsa të shtunën dhe të dielën ordinanca është e mbyllur. Pacientët i pranojmë me termin të caktuar paraprakisht, prandaj na telefononi para se të vini. Kur mbyllemi për pushime vjetore, zakonisht në verë, e njoftojmë në Facebook dhe Instagram. Gjatë asaj kohe, pacientët me dhimbje i drejtojmë te dentisti që na zëvendëson.

Më e thjeshta është të na telefononi në +389 78 218 457 ose +389 77 851 086 gjatë orarit të punës. Mund të na dërgoni edhe një kërkesë përmes faqes Rezervoni termin. Kërkesa ende nuk e konfirmon terminin: do t’ju kontaktojmë që të merremi vesh për ditën dhe orën. Në formular mos shkruani të dhëna shëndetësore: për to do të flasim në ordinancë.

Nëse ju dhemb dhëmbi, ju është thyer një dhëmb ose ju ka rënë mbushja, është më mirë të na telefononi sesa të na shkruani. Gjatë orarit të punës përpiqemi t’ju pranojmë po atë ditë, nëse ka termin të lirë. Deri atëherë mund t’ju ndihmojnë barnat kundër dhimbjeve që përndryshe ju lejohet t’i merrni, sipas udhëzimit. Mos merrni antibiotikë vetë, pa u konsultuar me dentistin ose mjekun. Lexoni më shumë në faqen Dhimbje dhëmbi ose dhëmb i thyer.

Në mbrëmje dhe gjatë fundjavës drejtohuni te shërbimi stomatologjik kujdestar në institucionet shëndetësore publike. Mos prisni nëse ënjtja përhapet drejt syrit ose qafës, nëse keni ënjtje dhe temperaturë të lartë ose nëse merrni frymë, flisni ose gëlltitni me vështirësi: telefononi ndihmën e shpejtë në 194 ose numrin evropian 112, ose shkoni menjëherë në spital. Mos e ngisni vetë makinën.

Na telefononi sa më shpejt që të mundeni. Kështu termini mund t’i jepet një pacienti tjetër, për shembull dikujt që ka dhimbje, ndërsa ne bashkë me ju caktojmë një termin të ri. Edhe nëse po vonoheni, na telefononi, që të shohim nëse kontrolli mund të bëhet në kohën që mbetet.

Ordinanca ndodhet në Bul. Jane Sandanski 96 në Shkup, në komunën Aerodrom, afër qendrës tregtare Biser dhe përballë Institutit të Minierave (Rudarski institut). Sipas profilit tonë në Google, ordinanca ka ndenjëse dhe tualet të përshtatshme për persona në karrige me rrota. Nëse përdorni karrige me rrota ose keni nevojë për ndihmë gjatë lëvizjes, na e thoni kur caktoni terminin. Udhëzime se si të vini deri te ne do të gjeni në faqen Kontakt.

Çmimi varet nga gjendja e dhëmbit, nga numri i dhëmbëve që trajtohen, nga materiali dhe nga numri i vizitave. Prandaj çmimin e saktë e mësoni pas kontrollit, në një plan me shkrim, para se të fillojë trajtimi. Çmimet e shërbimeve stomatologjike private nuk lejohet të jenë më të ulëta se çmimet minimale referuese të Odës së Stomatologëve të Maqedonisë. Ne i respektojmë këto çmime. Më shumë: Çmimet.

Dy probleme që duken njësoj mund të kërkojnë trajtime krejt të ndryshme. Për një dhëmb që dhemb, ndonjëherë mjafton një mbushje, e ndonjëherë nevojitet trajtim i kanalit dhe kurorë (kapsollë). Pa kontroll, e shpesh edhe pa rëntgen, çdo shifër do të ishte hamendësim. Pas kontrollit ju shpjegojmë mundësitë dhe çmimin e secilës, që të vendosni me qetësi.

„Rregullimi i dhëmbëve“ mund të nënkuptojë gjëra të ndryshme. Nëse e keni fjalën për kurora (shpesh u thonë „dhëmbë porcelani“) ose për një urë, pra protezë fikse që zëvendëson dhëmbët që mungojnë, çmimi varet nga numri i dhëmbëve, nga materiali dhe nga trajtimi që nevojitet më parë. Atë e mësoni pas kontrollit. Më shumë: Kurora dhe ura dentare. Nëse e keni fjalën për drejtimin e dhëmbëve me tela (aparat fiks), pas kontrollit mund t’ju rekomandojmë trajtim ortodontik dhe t’ju drejtojmë te një ortodont.

Na pyesni kur caktoni terminin ose gjatë kontrollit, para se të fillojë trajtimi: do t’ju themi cilat mënyra pagese i pranojmë dhe nëse është e mundur pagesa me këste. Nëse trajtimi është më i gjerë, pyesni edhe a mund të ndahet në faza, me çmim të veçantë për secilën fazë. Kështu e dini që më parë sa dhe kur do të paguani.

Po. Ordinanca ka kontratë me Fondin për kujdesin parësor stomatologjik. Prandaj personat e siguruar mund të regjistrohen te Dr. Kiril Milanovski si stomatologu i tyre i zgjedhur. Se cilat shërbime i mbulon Fondi e cilat paguhen privatisht, si dhe nëse ka participim (bashkëpagesë), na pyesni para trajtimit. Kjo vlen edhe nëse doni të dini a e mbulon Fondi kurorën, urën apo protezën.

Implanti vendoset me anestezi lokale, prandaj gjatë ndërhyrjes nuk pritet dhimbje, por ndjesi shtypjeje. Pas ndërhyrjes zakonisht ka një ënjtje të lehtë dhe ndjeshmëri, që në shumicën e rasteve qetësohen me barna të thjeshta kundër dhimbjeve. Shumica e njerëzve ndihen mirë pas rreth një jave. Pas kontrollit dhe rëntgenit vendoset nëse implanti është zgjidhje e mirë për ju, apo është më e përshtatshme një urë ose protezë. Nëse dhe si mund të bëhet te ne, na pyesni që në kontaktin e parë.

Nga vendosja deri te dhëmbi përfundimtar zakonisht kalojnë rreth 3 deri në 9 muaj, sepse kocka duhet të bashkohet me implantin. Nëse më parë nevojitet shtimi i kockës (grafti kockor), koha zgjatet. Në studime, rreth 93–96% e implanteve janë ende në vend pas 10 vjetësh, por kjo nuk do të thotë se çdo implant mban aq. Inflamacioni rreth implantit (periimplantiti) mund të shkaktojë humbje të kockës, madje edhe të vetë implantit. Rrezikun e ulni nëse i pastroni dhëmbët çdo ditë, vini rregullisht në kontroll dhe nuk pini duhan.

Trajtimi i kanalit bëhet me anestezi lokale dhe shumica e njerëzve thonë se ndihet si vendosja e një mbushjeje. Dhimbjen zakonisht e shkakton nervi i inflamuar, dhe trajtimi bëhet pikërisht për ta qetësuar këtë dhimbje. Një dhëmb shumë i inflamuar ndonjëherë mpihet më vështirë: nëse megjithatë ndieni dhimbje, na e thoni, sepse mund të jepet anestezi shtesë. Disa ditë pas trajtimit dhëmbi mund të jetë i ndjeshëm. Më shumë: Trajtimi i kanalit të dhëmbit.

Nëse dhëmbi mund të riparohet, zakonisht është më mirë të ruhet. Kjo është edhe motoja e ordinancës: „Save the tooth“ (ta shpëtojmë dhëmbin). Pas heqjes, boshllëku shpesh kërkon urë, implant ose protezë, që do të thotë më shumë vizita dhe ndërhyrje. Megjithatë, disa dhëmbë nuk mund të shpëtohen, për shembull kur rrënja është e plasaritur ose dhëmbi është tepër i dëmtuar. Atëherë flasim hapur për heqjen dhe për atë që vjen më pas. Lexoni: Ta shpëtojmë dhëmbin.

Shumë mbushje estetike mbajnë 10 vjet e më shumë, por kjo varet nga madhësia e mbushjes, nga vendi i saj (dhëmb i përparmë apo i pasmë), nga kafshimi dhe nga rreziku për karies të ri. Në studime, rreth një nga pesë mbushje në dhëmbët e pasmë duhet të riparohet ose të zëvendësohet brenda 10 vjetëve. Për mbushjet përdorim kompozitin nanohibrid 3M ESPE Filtek Z550. Më shumë: Mbushje estetike.

Jo gjithmonë. Një mbushje e padëmtuar, që mbyll mirë dhe nuk shkakton probleme, zakonisht mund të mbetet. Mbushja ndërrohet kur është e thyer ose e konsumuar, kur nuk mbyll mirë ose ka karies poshtë saj, e ndonjëherë mjafton të riparohet. Çdo ndërrim i panevojshëm heq pak nga dhëmbi i shëndoshë. Kjo vlen edhe për mbushjet e vjetra me amalgamë (të argjendta): institucionet amerikane FDA dhe ADA nuk rekomandojnë heqjen e tyre kur janë në gjendje të mirë, përveç nëse keni alergji ndaj tyre. Më shumë: Zëvendësimi i mbushjeve të vjetra.

Kjo ndryshon nga njeriu në njeri. Intervalin e cakton dentisti gjatë kontrollit, duke pasur parasysh sa shpejt ju krijohen gurët dhe në çfarë gjendje janë mishrat. Te të rriturit, kontrollet mund të jenë çdo 3 deri në 24 muaj. Duhanpirësit dhe njerëzit me diabet ose me periodontit (parodontozë) zakonisht duhet të vijnë më shpesh. Gurët e dhëmbëve nuk hiqen dot me furçë, por larja e përditshme e dhëmbëve dhe pastrimi mes tyre e ngadalësojnë krijimin e gurëve. Më shumë: Kontrolli dhe pastrimi i dhëmbëve.

Kur bëhet pas kontrollit te dentisti dhe sipas udhëzimeve, efekti anësor më i shpeshtë është ndjeshmëria e përkohshme e dhëmbëve ose acarimi i mishrave, që zakonisht kalon brenda disa ditësh. Përdorimi i tepërt, si dhe preparatet nga sallonet e bukurisë ose nga interneti, mund t’i dëmtojnë dhëmbët dhe mishrat. Zbardhimi nuk e ndryshon ngjyrën e mbushjeve, kurorave dhe fasetave. Efekti nuk është i përhershëm: sipas NHS-it britanik, mund të zgjasë rreth 3 vjet, ndërsa kafeja, çaji, vera e kuqe dhe duhani e shkurtojnë. Më shumë: Zbardhimi i dhëmbëve.

Bondingu është kompozit që shtohet në një pjesë të dhëmbit për riparime të vogla, zakonisht pa e limuar dhëmbin. Faseta është një shtresë e hollë prej kompoziti ose qeramike në anën e përparme të dhëmbit, për të cilën shpesh hiqet (limohet) pak smalt. Kurora e mbulon tërë dhëmbin dhe përdoret kur dhëmbi është shumë i dëmtuar. Pjesa e limuar e dhëmbit nuk rikthehet më, prandaj së pari shqyrtohen zgjidhjet që ruajnë më shumë nga dhëmbi natyral. Më shumë: Faseta, bonding apo kurora.

Jo, nëse nuk shkaktojnë probleme. Dhëmbët e pjekurisë që nuk dhembin dhe nuk sjellin inflamacion zakonisht mjafton të kontrollohen në vizitat e rregullta. Heqja rekomandohet kur shkaktojnë dhimbje, inflamacione të përsëritura të mishit përreth, karies, cistë ose dëmtim të dhëmbit fqinj. Vendimi merret pas kontrollit dhe rëntgenit, pasi t’i shqyrtojmë bashkë mundësitë. Më shumë: Heqja e dhëmbit dhe e dhëmbit të pjekurisë.

Gjakderdhja zakonisht është shenjë e hershme e inflamacionit të mishrave (gingivitit), që e shkakton pllaka dentare rreth dhëmbëve. Mos i lini pa larë ato vende: lajini me butësi, por mirë, dhe pastroni mes dhëmbëve çdo ditë. Te shumë njerëz gjakderdhja pakësohet brenda disa ditësh. Nëse nuk pushon, caktoni një kontroll, sepse mund të jetë shenjë e periodontitit, pra e një inflamacioni që prek edhe kockën rreth dhëmbëve. Më shumë: Gjakderdhja e mishrave.

Na e thoni që kur caktoni terminin ose në fillim të vizitës. Para çdo hapi do t’ju shpjegojmë çfarë vjen më pas dhe mund të merremi vesh për një shenjë, për shembull të ngrini dorën, kur doni që të ndalemi. Vizita e parë mund të jetë vetëm bisedë dhe kontroll, ndërsa për trajtimin vendosni ju, pasi t’i dëgjoni mundësitë. Se çfarë ju pret, mund ta lexoni në faqen Vizita juaj e parë.

Para trajtimeve që mund të dhembin, dhëmbin dhe zonën përreth i mpijmë me anestezi lokale. Shpimi i gjilpërës mund të ndihet për një çast, ndërsa më pas zakonisht ndieni vetëm shtypje dhe vibrime. Nëse gjatë trajtimit ndieni dhimbje, na e thoni: mund të jepet anestezi shtesë. Pas disa trajtimeve, dhëmbi ose mishi mund të jenë të ndjeshëm për disa ditë.

Në ordinancë trajtimet bëhen me anestezi lokale standarde. Nëse mendoni se pa sedacion nuk do ta përballonit dot trajtimin, na e thoni që kur caktoni terminin, që të flasim se çfarë mundësish ka për rastin tuaj. Anestezia e përgjithshme (narkoza) për ndërhyrje stomatologjike zakonisht jepet në spital.

Mpirja nga anestezia lokale zakonisht zgjat rreth 2 deri në 4 orë. Mos hani derisa të kalojë, që të mos kafshoni faqen, buzën ose gjuhën. Pas një mbushjeje estetike mund të hani sapo të kalojë mpirja, sepse kompoziti ngurtësohet që në ordinancë, me një dritë të posaçme. Pas heqjes së dhëmbit vlejnë udhëzime të veçanta, të cilat do t’i merrni para se të largoheni.

Po, nëse është e nevojshme. Shoqata Dentare Amerikane (ADA) shkruan se heqja e dhëmbit, trajtimi i kanalit dhe mbushjet mund të bëhen në mënyrë të sigurt gjatë shtatzënisë, me anestezi lokale. Shtyrja e një trajtimi të nevojshëm mund të çojë në një problem më të madh. Na tregoni se jeni shtatzënë dhe në cilën javë jeni; për barnat kundër dhimbjeve konsultohuni edhe me gjinekologun. Nëse shtatzënia është me rrezik, disa ndërhyrje mund të shtyhen me këshillën e mjekut. Ndërhyrjet jo të domosdoshme mund të planifikohen pas lindjes.

Ndryshimet hormonale gjatë shtatzënisë e shtojnë inflamacionin e mishrave, prandaj ënjten dhe gjakosen më lehtë. Nëse ju rrjedh gjak nga mishrat gjatë shtatzënisë, mos e ndërprisni larjen e dhëmbëve: lajini butë, dy herë në ditë, me pastë me fluor dhe pastroni mes tyre. Federata Evropiane e Periodontologjisë (EFP) rekomandon një kontroll që në fillim të shtatzënisë. Më shumë: Dhëmbët gjatë shtatzënisë.

Po. Sipas ADA-s, rëntgeni dentar dhe anestezia lokale, përfshirë edhe atë me adrenalinë, konsiderohen të sigurta në çdo fazë të shtatzënisë. Rëntgeni bëhet vetëm kur nevojitet për diagnozë. Na tregoni se jeni shtatzënë, që ta planifikojmë trajtimin dhe vizitat. Zbardhimi i dhëmbëve, nga ana tjetër, nuk rekomandohet gjatë shtatzënisë ose gjidhënies.

Mos i ndërprisni dhe mos i ndryshoni barnat vetë, përveç nëse jua thotë mjeku ose dentisti juaj. Na tregoni saktësisht cilat barna merrni; nëse merrni varfarinë, sillni rezultatet e fundit të analizës INR. Heqja e dhëmbit dhe ndërhyrje të tjera shpesh mund të bëhen pa e ndërprerë terapinë, me masa shtesë për ndalimin e gjakderdhjes. Për dhimbjen pas ndërhyrjes zakonisht këshillohet paracetamoli. Ibuprofenin, diklofenakun dhe aspirinën si barna kundër dhimbjeve shmangini, përveç nëse dentisti ose mjeku ju thotë ndryshe.

Na tregoni për të gjitha sëmundjet dhe barnat, përfshirë tabletat dhe injeksionet për kockat, si dhe nëse keni marrë rrezatim (radioterapi) në zonën e kokës ose të qafës. Diabeti dhe sëmundjet e mishrave ndikojnë në njëri-tjetrin, prandaj kontrollet e rregullta janë veçanërisht të rëndësishme. Nëse keni valvulë artificiale në zemër ose keni pasur endokardit, dentisti së bashku me ju do të vendosë nëse nevojiten masa shtesë. Barnat për osteoporozën mos i ndërprisni vetë: rreziku për një ndërlikim të rrallë të nofullës vlerësohet veçmas për çdo pacient.

Sipas Ligjit për mbrojtjen shëndetësore, kujdesi stomatologjik për fëmijët deri në 14 vjeç ofrohet në rrjetin e institucioneve shëndetësore. Prandaj, për një fëmijë deri në 14 vjeç mos dërgoni kërkesë përmes faqes, por na telefononi: do t’ju themi nëse dhe kur mund ta pranojmë. Këshilla të përgjithshme për prindërit do të gjeni në artikullin Dhëmbët e qumështit dhe vizita e parë e fëmijës te dentisti.

Shërbimi Kombëtar Shëndetësor i Britanisë (NHS) këshillon që fëmija të shkojë te dentisti kur i dalin dhëmbët e parë të qumështit, e më së voni para se të mbushë një vjeç. Larjen e dhëmbëve filloni sapo të dalë dhëmbi i parë: deri në 3 vjeç me vetëm një gjurmë (shtresë të hollë) paste dhëmbësh me të paktën 1000 ppm fluor, ndërsa nga 3 deri në 6 vjeç me pastë sa një kokërr bizele, me 1350–1500 ppm fluor. Fëmijët pa karies mund të përdorin edhe pastë për fëmijë me më pak fluor, me të paktën 1000 ppm. Fëmijës së vogël dhëmbët ia lan prindi.

Fëmijët kanë 20 dhëmbë qumështi. Ata fillojnë të dalin rreth moshës 6 muajsh dhe bien gradualisht, afërsisht mes moshës 6 dhe 12 vjeç. Të rriturit kanë deri në 32 dhëmbë të përhershëm, përfshirë katër dhëmbët e pjekurisë. Dhëmbët e pjekurisë zakonisht dalin mes moshës 17 dhe 25 vjeç, ndërsa disa njerëz nuk i kanë fare. Prandaj shumë të rritur kanë nga 28 deri në 32 dhëmbë, gjë që është krejt normale.

Dhëmbin e qumështit që ka rënë mos e ktheni në vend, sepse mund të dëmtojë dhëmbin e përhershëm poshtë tij, por shkoni për kontroll. Dhëmbin e përhershëm kapeni nga kurora (pjesa e bardhë), jo nga rrënja. Nëse është i ndotur, shpëlajeni shkurt në qumësht ose në solucion fiziologjik dhe provoni ta ktheni në vend. Nëse nuk ia dilni, ruajeni në qumësht dhe shkoni menjëherë te dentisti, mundësisht brenda një ore. Edhe copën e thyer ruajeni në qumësht. Nëse fëmija ka humbur vetëdijen, vjell ose sheh dyfish, shkoni menjëherë në spital.

Jo me xhele profesionale për zbardhim. Sipas rregullave në Bashkimin Evropian, preparatet me më shumë se 0,1% peroksid hidrogjeni nuk përdoren te personat nën 18 vjeç, ndërsa NHS në Britani nuk bën zbardhim te personat deri në 17 vjeç. Preparatet për zbardhim nga sallonet e bukurisë dhe nga interneti mund t’i dëmtojnë dhëmbët dhe mishrat. Nëse adoleshenti nuk është i kënaqur me ngjyrën e dhëmbëve, kontrolli mund të tregojë nëse bëhet fjalë për njolla që hiqen me pastrim profesional.

Standardet e përgjithshme për kontrollin e infeksioneve, si ato të ADA-s dhe të Qendrave Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), parashikojnë disa hapa. Instrumentet që përdoren më shumë se një herë pastrohen dhe sterilizohen me nxehtësi pas çdo pacienti. Sterilizatorët kontrollohen rregullisht me teste biologjike. Sipërfaqet pastrohen dhe dezinfektohen, ndërsa personeli mban doreza dhe pajisje të tjera mbrojtëse. Mos ngurroni të na pyesni si i përgatitim instrumentet.

Doza e rrezatimit është shumë e vogël. Sipas ADA-s, disa incizime të vogla me rëntgen të dhëmbëve të pasmë së bashku japin rreth 5 mikrosivert (µSv), ndërsa një rëntgen panoramik i tërë gojës rreth 20 µSv. Rëntgeni bëhet vetëm kur ndihmon në diagnozë, jo rutinisht në çdo vizitë. Nëse jeni shtatzënë, na e thoni: rëntgeni i nevojshëm konsiderohet i sigurt edhe atëherë.

Sipas provave shkencore të deritanishme, po. Kompoziti përdoret prej kohësh si për dhëmbët e përparmë, ashtu edhe për ata të pasmë. Shoqata Dentare Amerikane (ADA) shkruan se bisfenoli A (BPA) nuk është përbërës i materialeve stomatologjike dhe se ekspozimi nga mbushjet dhe nga mbyllja e fisurave (silantët) është jashtëzakonisht i vogël, më i vogël se ai nga ajri që thithim ose nga prekja e një kuponi fiskal. Nëse keni alergji të njohur ndaj ndonjë materiali, na e thoni para trajtimit.

Varet nga trajtimi. Kontrolli, pastrimi i gurëve të dhëmbëve, mbushjet dhe zbardhimi zakonisht mund të kryhen gjatë një qëndrimi të shkurtër. Trajtimi i kanalit zakonisht kërkon një deri në dy vizita, ndërsa për kurorën nevojiten dy vizita: ndërmjet tyre laboratori e punon kurorën, shpesh brenda dy deri në tri javësh. Për implant zakonisht nevojiten dy ardhje, me disa muaj ndërmjet tyre. Më shumë: Pacientë nga jashtë.

Faqja e internetit është në dispozicion në maqedonisht, anglisht, shqip dhe turqisht. Se cilat gjuhë i flasin dentisti dhe ekipi, na pyesni në kontaktin e parë me telefon ose me email. Nëse nuk jeni të sigurt se do të merremi vesh, mund të vini në kontroll me një familjar ose mik që t’ju ndihmojë.

Shumë trajtime mund të përfundohen, nëse planifikohen paraprakisht. Na telefononi ose na shkruani në dr.milanovski@gmail.com disa javë para se të vini dhe caktojeni kontrollin në fillim të qëndrimit, që të mbetet kohë për vizitat e tjera. Kini parasysh se edhe ordinanca mbyllet për pushime vjetore gjatë verës. Datat i publikojmë në Facebook dhe Instagram, prandaj kontrollojini para se ta planifikoni udhëtimin.

Incizimet me rëntgen dhe raportet nga dentisti juaj sillini në kontroll. Nëse dhe si mund t’i dërgoni paraprakisht, e sqarojmë bashkë në telefon, ndërsa përmes formularit në faqe mos dërgoni as të dhëna shëndetësore, as fotografi të dhëmbëve. Planin përfundimtar dhe çmimin i merrni vetëm pas kontrollit në ordinancë, sepse rëntgeni nuk e tregon tërë gjendjen.

Kërkoni kopje të incizimeve me rëntgen dhe një shpjegim të shkurtër me shkrim se çfarë është bërë dhe me cilat materiale, që t’ia tregoni dentistit tuaj atje. Kontrollet e rregullta mund t’i vazhdoni te ai. Disa probleme shfaqen vetëm pas disa javësh ose muajsh, prandaj para se të largoheni, merruni vesh me ne si do të na kontaktoni nëse diçka ju shqetëson. Pas një ndërhyrjeje kirurgjikale, dentisti duhet të konfirmojë se mund të udhëtoni me avion.